武汉新冠病毒传染性这么强，肥皂和清水洗手能管用吗？

　　

　　武汉新冠病毒这么厉害，肥皂和清水洗手能管用吗？

　　不仅管用，而且比包括75%酒精的洗手液在内的其他所有洗手液洗手更管用。

　　冠状病毒属于一类包膜RNA病毒

　　

　　微生物对于清洁和消毒剂的对抗依赖于其生物结构特征。

　　在这方面，病毒可以分为两个大类：

　　包膜病毒，就是由宿主细胞来源的脂质分子形成的包膜包裹病毒的遗传物质（RNA或DNA）构成，包膜上镶嵌有由遗传物质决定的表现病毒特征的蛋白质。

　　这类病毒由于存在包膜，就会对破坏生物膜作为作用机制的消杀剂敏感，比如酒精。

　　人类最常见的传染病之一，甲型流感病毒就属于包膜RNA病毒。

　　而冠状病毒也与流感病毒一样，同属于包膜RNA病毒。

　　无包膜病毒，另一类病毒无包膜，比如引发人类腹泻最常见的诺如病毒就属于无包膜病毒，这类病毒对酒精的消杀效应不敏感。

　　肥皂+水洗手，是预防病毒传播非常有效的手部卫生措施

　　研究发现，无论是包膜病毒还是无包膜病毒，肥皂+流动水洗手，都是最好的手部卫生措施，优于包括以酒精为基础的洗手液，和所有其他洗手液的手部清洁效果。

　　这一点，在医学界已经建立起了很多年。

　　

　　比如，2009年临床感染病学杂志上一项来自澳大利亚的经典研究就给出了坚实的证据。

　　研究者招募了20名医务人员，用一定量H1N1组织培养也污染手部，然后先后采用5种洗手方法进行洗手：不洗手，肥皂+水洗手，或使用3种不同酒精浓度的洗手液（61.5％乙醇凝胶，70％乙醇+0.5％洗必泰溶液，或70％异丙醇+0.5％洗必泰溶液）洗手。

　　搓洗的时间都是30秒。

　　每次洗手前后通过病毒培养和实时逆转录酶聚合酶链反应（PCR）来测定手部H1N1病毒的密度。

　　

　　结果，洗手后，20名医护人员中有6人培养检测中没有回收到活病毒，14人回收到病毒，但是，病毒数出现即可大幅度减少。

　　

　　所有20名医护人员手上经过PCR检测的结果都有相似的大幅降低，显示4种洗手方案都具有显著抗病毒功效。

　　其中，以肥皂+水的洗手方式病毒拷贝的减少最为显著，说明肥皂+水优于酒精为基础的洗手液。

　　这方面的研究还有很多，一致性的结果都显示，肥皂+水的洗手方式优于所有其他洗手液洗手方式。

　　

　　比如，2019年日本一项研究中，如果是用来清除手部沾染的呼吸道黏液（痰液）中的流感病毒，则肥皂+水更显著优于酒精为基础的洗手液：

　　如果要完全清除病毒，即使是含95%酒精的洗手液，所需要的时间也达2~4分钟。

　　酒精基洗手液搓手仅是没有肥皂和水情况下的一种替代方案

　　目前世界上广泛流传的是WHO和CDC推荐的两种洗手方案。

　　不过，无论是哪一种方案，一致性的推荐都是首选肥皂+流动水洗手；

　　只有在肥皂和水不可用，才用酒精为基础的洗手液洗手；

　　并且，只有在手上没有明显的污物，比如粪便、痰液等污染的情况下，才可以用酒精或基于酒精的凝胶搓手。

　　也就是说，肥皂+水是清洁病毒或细菌效果最好的洗手方法。